作者：科普健康知识为大家感到高兴。 我是左撇子的医生。 每天用简单的语言因为你科普专业的医学知识，码字很难。 如果你喜欢我的文章，请夸奖我。 如果还有疑问，请在评论区留言，欢迎关注、转发。 谢谢您的支持。

2、可是我还是感觉压力很大？

压力是什么？ 超越了的中产阶级。 每月稳定获得高收入，有美味的职业。 巳是一个大多数人都期待不到的幸福家庭。

你没说是什么压力吗？ 现实生活应该对你没有压力。 白衣工作医院不会给你任务。 今天必须看多少个患者。 另外，我不会规定你必须治疗多少患者。 一言我尽了最大努力，所以万亊大吉。 你的压力来自内心，所以我建议你去看医生，或者去看精神科医生。

古人说，人无顾忌必有近忧。 但这也不会成为你的压力。 每天这样想，自寻烦恼，当然会凭空增加压力。 不现实的想法多了，就会有不可思议的压力。 知足者常乐！

3、阿司匹林会诱发脑溢血吗？

关于阿司匹林，大家都不知道。 如果患上冠心病，医生建议服用阿司匹林；如果患上脑梗塞，医生也建议服用阿司匹林；如果患上下肢动脉栓塞，医生建议服用阿司匹林； 即使患上动脉粥样硬化，医生也建议服用阿司匹林； 阿司匹林正是应对各种疾病的“神药”。

很多人问华子，这么多年长期服用阿司匹林真的没危险吗？ 阿司匹林的作用是抑制血小板聚集，减弱血小板凝血功能，发生“脑溢血”怎么办？

一、小剂量阿司匹林安全，医学界一直在研究阿司匹林对人体凝血的影响。 数万至数十万人的大样本试验显示，阿司匹林引起的出血不良反应与剂量相关。 但这种“出血”常见于胃肠道出血，小剂量阿司匹林增加脑出血的概率不高。

长期跟踪试验表明，大量服用阿司匹林(325mg以上)会导致脑出血的概率增加25%。 另一方面，少量服用阿司匹林(150mg以下)的情况下，引起脑出血的概率只有万分之二。 大多数人为了预防血栓需要服用的阿司匹林只有100mg，少量的阿司匹林带来的好处远远大于副作用的风险。 所以按照医嘱正确服用阿司匹林是安全的。

二、脑出血的原因是什么？ 华子看到有人说她吃了阿司匹林导致脑出血。 其实阿司匹林很不满，背着一个大“锅”。 有人做过实验，正常脑血管在正常血压10倍以上时(压力达到2000mmHg ) )依然平安。 脑血管破裂出血的原因不是吃了阿司匹林，而是高血压、高血脂、高血糖及动脉硬化等疾病损伤血管，导致血管“变脆”，形成微小动脉瘤。 血压急剧上升，受到外力的作用，这些不结实的血管就会破裂出血。

需要服用阿司匹林的人们，正因为有动脉硬化，才需要阿司匹林来预防血栓。 脑血栓与脑出血的病机相同，导致脑出血的原因就是疾病本身，与服用少量阿司匹林关系不大。 由于脑出血的首要原因是高血压，在建议患者服用阿司匹林前，医生要求患者血压控制在正常范围内，即140/90mmHg以下。 为安全起见，血压超过160mmHg、不受控制的患者不建议服用阿司匹林。

三、阿司匹林的消化道反应许多医学文献报道阿司匹林会增加“”的症状，这种“”实际上是指胃出血。 因为不仅阿司匹林本身能刺激胃粘膜，阿司匹林的药理作用也会影响胃粘膜的合成。 阿司匹林最典型的副作用是消化道溃疡和胃出血。

因此，使用阿司匹林时，胃肠道反应较重的患者，一般建议服用质子泵抑制剂(拉唑类药物)，可抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。 一位心脏内科专家说，即使冒着胃出血的风险，也不想引起脑梗塞和心肌梗塞。 因为胃出血可以完全治好，但血栓性疾病一旦发作，几乎会影响一生。 华子不评价这种观点的对与错。 这是一个见仁见智的问题，留给大家自己权衡利弊。

四、如何安全服用阿司匹林1、安全服用阿司匹林要先经过专科医生评估，无相关禁忌症，权衡利弊后再服用。

2、为减少胃刺激，选择阿司匹林肠溶片空腹服用。

3、服用少量阿司匹林。 大多数人每天服用100mg即可，不要超过150mg。

4、控制自己的血压不要超过160mmHg。

5、密切关注药物不良反应。

任何药品都必须在医生的指导下服用，用药过程中如发现问题，请及时联系医生或药剂师。 我是药师华子。 请关注我，成为你身边的药剂师。

文章来源：《中华神经科杂志》 网址: http://www.zhsjkzz.cn/zonghexinwen/2022/1209/548.html